Перший день хіміотерапії: чого очікувати

Хіміотерапія – це не те слово, яке люди хочуть чути, і вже точно не те, через що вони хочуть пройти. Але у тих із нас, хто хворий на рак, часто немає вибору. Фахівці Лікарні ізраїльської онкології LISOD зазначають, що більшість пацієнтів відчувають почуття страху перед початком лікування. Їх лякає сам процес терапії та пов'язані з нею побічні ефекти. Пацієнти ставлять собі запитання: чи стане мені погано? Якщо так, то як швидко погіршиться самопочуття? Як зміниться моє життя в процесі хіміотерапії? Як взагалі проходить хіміотерапія?

Це нормальні та гарні запитання. Отримати на них відповіді ви можете від вашого лікуючого лікаря, в цій статті або на сайті лікарні.

Підготовка до хіміотерапії

У день проведення хіміотерапії вам може бути рекомендовано прийти заздалегідь, щоб здати кров для аналізу. Таке дослідження дозволяє переконатися, що ваш організм готовий до проведення курсу хіміотерапії, і допомагає лікарям оцінити ваш рівень здоров'я перед початком лікування. Хоча забір крові може викликати невеликий дискомфорт, це важлива частина підготовки, і проводиться виключно у ваших інтересах.

Після отримання результатів лікар ретельно вивчить їх та оцінить ваш поточний стан. Якщо результати задовільні, вас проведуть до інфузійного кабінету для проведення хіміотерапії.

Початок хіміотерапії

Препарати для хіміотерапії та премедикації в LISOD готують фармацевти в умовах спеціально обладнаної хімлабораторії. Пацієнт може особисто бути присутнім при процесі розведення препаратів. Підготовка зазвичай займає близько 30 хвилин. До складу премедикацій можуть входити стероїди, протиблювотні засоби та/або препарати для зниження тривожності. Дозування та склад премедикацій підбираються індивідуально для кожного пацієнта, залежно від конкретної схеми лікування та стану здоров'я.

Якщо у вас встановлений венозний порт або катетер, медсестра підключить інфузійну систему до нього. За відсутності порту буде встановлено внутрішньовенну крапельницю у вену руки. Лікування розпочнеться з введення фізіологічного розчину для підготовки системи. Потім медсестра по черзі приєднає до інфузійної стійки пакети з препаратами та послідовно введе необхідні крапельниці. Спочатку вводяться премедикації, а потім починається інфузія хіміотерапевтичних препаратів.

Які відчуття під час хіміотерапії?

Деякі препарати, такі як стероїди, можуть викликати приплив енергії, тоді як антигістамінні та седативні засоби можуть викликати сонливість. Важливо, щоб під час першої процедури вас супроводжувала близька людина, оскільки реакції на хіміотерапію можуть бути індивідуальними.

Тривалість сеансів хіміотерапії варіюється від кількох хвилин до кількох годин, залежно від обраного протоколу лікування та типу препаратів, що вводяться.

Під час інфузії медичний персонал буде регулярно контролювати ваші життєві показники, щоб своєчасно відреагувати на можливі побічні ефекти. Важливо одразу повідомляти медперсонал про будь-які незвичні відчуття, такі як запаморочення, нудота, поколювання або свербіж, щоб вони могли оперативно скоригувати ваше лікування.

У процесі інфузії у вас буде можливість відпочити, поспілкуватися, трохи перекусити або зайнятися чимось приємним. Багато пацієнтів знаходять корисним взяти з собою книги, планшети або навушники, щоб допомогти собі розслабитися та зайняти час. Стійка для внутрішньовенних вливань мобільна, тому ви зможете пересуватися, якщо забажаєте, наприклад, вийти на коротку прогулянку під наглядом медперсоналу.

Підготовка до завершення процедури

Після закінчення сеансу медсестра промиє катетер фізіологічним розчином, потім акуратно відключить доступ. Вас можуть попросити зачекати протягом 30 хвилин, щоб переконатися, що побічні реакції не розвиваються. Важливо знати, що деякі побічні ефекти можуть проявитися пізніше, і ваш лікар проінструктує вас про те, як діяти в цьому випадку.

Після сеансу хіміотерапії

Залежно від ваших відчуттів після інфузії вам може знадобитися більше відпочинку або підтримка близьких. Важливо підготувати вдома комфортне місце для відпочинку, подбати про легкодоступні напої та поживні перекуси, оскільки деяким пацієнтам може бути важко готувати їжу або виходити за покупками в день хіміотерапії. Також рекомендується уникати великих скупчень людей, оскільки імунна система може бути ослаблена.

Які побічні симптоми можуть бути після сеансу хіміотерапії?

Після першого сеансу хіміотерапії пацієнти можуть зіткнутися з різними побічними ефектами. Їх інтенсивність і характер залежать від типу препаратів, загального стану здоров'я та індивідуальної реакції організму. Ось деякі з найбільш поширених реакцій, які можуть виникнути після першої процедури:

Втома

Відчуття втоми та слабкості – один із найчастіших побічних проявів. Втома може бути значною та тривалою, зростаючою після кожного сеансу і часто потребуючою все більшого часу для відпочинку та відновлення.

Нудота та блювання

Хіміотерапія може викликати нудоту та блювання, особливо в перші кілька годин після процедури. Лікарі зазвичай призначають протиблювотні препарати для зниження цих симптомів, але у деяких людей нудота може зберігатися.

Втрата апетиту

Апетит може зменшитися через нудоту або зміни смакових відчуттів, викликаних препаратами. Деякі пацієнти скаржаться, що їжа здається безсмачною або має металевий присмак.

Зміни в роботі шлунково-кишкового тракту

Запори або діарея – часті побічні ефекти, викликані впливом хіміотерапії на клітини шлунково-кишкового тракту. Лікар може порекомендувати зміни в дієті або призначити препарати для полегшення симптомів.

Підвищена чутливість до інфекцій

Хіміотерапія знижує кількість лейкоцитів, що послаблює імунну систему. Пацієнти стають більш вразливими до інфекцій, тому важливо уникати контакту з хворими людьми та стежити за гігієною.

Біль та дискомфорт

Деякі пацієнти можуть відчувати болі в м'язах і суглобах, головний біль або інші дискомфортні відчуття. Ці болі можуть бути пов'язані з реакцією організму на препарати або із загальною втомою.

Зміни в шкірних покривах та нігтях

Шкіра може стати сухою, подразненою або чутливою. У деяких пацієнтів можуть з'явитися висип або почервоніння, а нігті можуть стати ламкими або змінитися в кольорі.

Випадіння волосся

Хіміотерапевтичне лікування впливає на клітини, що швидко діляться, у тому числі і волосяні фолікули. Випадіння волосся зазвичай починається через кілька тижнів після першої процедури, але у деяких пацієнтів волосся може почати випадати практично одразу.

Зміни настрою та емоційний стан

Терапія може викликати емоційні прояви, такі як тривога, депресія, дратівливість або відчуття пригніченості. Ці зміни можуть бути пов'язані як із впливом ліків, так і зі стресом, пов'язаним із лікуванням.

Порушення сну

Деякі пацієнти стикаються з безсонням або труднощами при засинанні. Це може бути викликано як побічними ефектами препаратів (наприклад, стероїдами), так і занепокоєнням щодо ходу лікування.

Детальніше можна прочитати за посиланням на веб-сайті Національної служби охорони здоров’я Англії за посиланням https://www.nhs.uk/conditions/chemotherapy/side-effects/

Рекомендації щодо управління побічними ефектами:

• Підтримуйте гідратацію. Пийте достатню кількість води, це допоможе знизити нудоту, втому та підтримати роботу нирок.
• Збалансоване харчування. Спробуйте їсти невеликими порціями та вибирайте легкі для перетравлення продукти, якщо апетит знижений.
• Відпочинок та розслаблення. Не соромтеся відпочивати більше та уникати важких фізичних навантажень.
• Підтримуйте гігієну. Це особливо важливо для профілактики інфекцій, оскільки імунітет може бути ослаблений.
• Проконсультуйтеся з лікарем щодо додаткових ліків. Лікар може призначити додаткові препарати для контролю симптомів, таких як нудота, біль або безсоння.

Якщо якісь симптоми посилюються або викликають значний дискомфорт, важливо повідомити про це лікуючому лікарю, щоб він зміг внести корективи в лікування та надати необхідні рекомендації.

Перший день хіміотерапії може викликати тривогу, але розуміння процесу та підготовка до можливих побічних ефектів допоможуть впоратися з хвилюванням. Хіміотерапія – важливий крок у боротьбі з раком, і кожен пацієнт проходить цей шлях по-своєму. Важливо пам'ятати, що багато побічних проявів можна контролювати за допомогою ліків та рекомендацій лікарів.